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Fiebre Chikungunya

Dr. Julio Flores

Sec. Regional Norte- Colegio Médico del Uruguay.

Es una enfermedad nueva en Uruguay producida por un virus y trasmitida por vectores. Cuyo agente etiológico es el virus Chikungunya, este es un virus de ARN.

El virus Chikungunya fue descripto por primera vez en el año 1952 en Tanzania y después en otros países de África y Asia.

Se ha detectado la presencia de este virus Chikungunya en más de 110 países de Asia, África, Europa y las Américas. Principalmente en zonas de presencia de mosquitos del género Aedes, estos mosquitos también pueden transmitir los virus del Dengue y Sika.

Los seres humanos son el principal reservorio del virus Chikungunya durante los periodos epidémicos.

En los periodos inter epidémicos, diversos vertebrados son el reservorio potencial incluyendo monos, roedores, aves y algunos mamíferos pequeños.

Luego de la picadura del mosquito infectado el paciente comienza un periodo de incubación de 2 a 6 días. Luego comienza una fase aguda de 7 a 21 días. Esta fase se caracteriza por presentarse con los síntomas más frecuentes que son: fiebre temperatura mayor de 38,5 Grados, dolores musculares, dolores articulares, rash cutáneo.

En algunos pacientes se puede manifestar la enfermedad en forma severa con síntomas como encefalitis, miocarditis, hepatitis y falla multiorgánica.

Los grupos de mayor riesgo son los adultos mayores, con comorbilidades (cardiovasculares, neurológicos, diabetes mellitus, enfermedades respiratorias), así como también los menores de 5 años y las embarazadas.

Luego de la fase aguda se presenta la fase post aguda que es posterior, los pacientes pueden persistir con dolores musculares y fatiga.

En la Fase crónica el10% de los pacientes pueden presentar síntomas articulares que persisten durante años.

Un caso se puede considerar sospechoso cuando ha visitado o reside en áreas endémicas dentro de las 2 semanas previas del inicio de los síntomas y se encuentra acompañada por fiebre aguda, dolores musculares y articulares severos.

Actualmente el tratamiento es sintomático y de soporte durante el transcurso de la fase aguda.

La prevención en el medio ambiente y es muy importante para eliminar los criaderos de mosquitos, se debe vaciar y limpiar todo recipiente que contenga agua estancada.

Es importante frente a síntomas de sospecha consultar a su médico de referencia.

Las personas que viajen a áreas activas de transmisión del virus deben utilizar repelentes de insectos, vestir ropa de manga larga y pantalón largo, y asegurarse que las ventanas de las habitaciones tengan mosquiteros para evitar la entrada de mosquitos.